目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的表达及与骨密度的关系。方法老年T2DM患者120例,根据骨密度水平将患者分为OP组（38例）,骨密度降低患者为观察组（40例）,骨密度正常患者为正常组（42例）,另选择该院健康体检老年人40例为对照组;收集研究对象间基线资料,测定其血清钙（Ca）、血清磷（P）、血脂及骨密度,并分析各组间各项指标的差异。结果 OP组体质指数（BMI）及骨密度水平均低于其他3组,观察组BMI及骨密度低于正常组和对照组,OP组、观察组、正常组糖化血红蛋白（Hb A1c）均低于对照组（P<0.05）;OP组血清Hcy水平显著高于其他3组,观察组高于正常组和对照组,正常组亦高于对照组（P<0.05）;相关性分析发现,骨密度与BMI及Hb A1c均呈正相关（r=0.271、0.421;P<0.05）,与血清Hcy水平呈负相关（r=-0.554;P<0.05）。结论机体血清Hcy水平升高可引起机体骨密度降低,是导致OP发生的危险因素,因此,老年T2DM患者应当控制机体血清Hcy水平。