资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型：
机构：
[1]河北大学,河北保定071000
[2]河北大学附属医院急诊科,河北保定071000
医疗
急诊医学科
河北大学附属医院
[3]河北大学附属医院血液科,河北保定071000
医疗
血液内科
河北大学附属医院
[4]河北大学附属医院重症医学科,河北保定071000
河北大学附属医院
医疗
重症医学科
重点学科
出处：
ISSN：
关键词：
脓毒症
微小RNA
诊断
预后
摘要：
目的 探讨血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a表达量对脓毒症诊断及预后评估的价值.方法 选择103例脓毒症患者作为研究对象,分为脓毒症组(71例)和感染性休克组(32例),选30名健康人作为对照组.采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a表达量,并收集研究对象基本临床资料.应用受试者工作特征曲线(ROC)评估 miRNAs对脓毒症的诊断价值;根据患者28 d转归情况分为存活组(75例)和死亡组(28例).采用二元Logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素.结果 ①与对照组比较,脓毒症组、感染性休克组血浆miRNA-122a、miRNA-155a表达量呈逐渐上升趋势(P<0.05),而miRNA-146a呈逐渐下降趋势(P<0.05).ROC曲线分析显示,血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a表达量诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.787 [95%可信区间(95%CI)=0.703~0.872)]、0.732(95%CI=0.629~0.835)和0.740(95%CI=0.635~0.844).②与存活组比较,单因素分析显示,28 d死亡组疾病严重程度、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment, SOFA)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ, APACHEⅡ)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、miRNA-122a、miRNA-155a均明显升高(P<0.05),miRNA-146a表达量明显降低(P<0.05);而两组间性别、年龄、白细胞计数(WBC)比较差异均无统计学意义(P>0.05).二元Logistic回归多因素分析显示,严重程度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、miRNA-122a、miRNA-155a是影响预后的危险因素.结论 血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a可作为脓毒症诊断的特异性标志物,且miRNA-122a、miRNA-155a 对患者预后评估存在临床意义.
基金：
河北省医学科学研究重点课题项目(20170826和20170188 )
第一作者：
第一作者机构：
[1]河北大学,河北保定071000
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘志强,梁璐,薛华,等.血浆miRNA-122a miRNA-146a miRNA-155a对脓毒症诊断及预后评估价值的研究[J].中国急救医学.2017,37(6):492-496.
