患者男,59岁.因2年前无明显诱因出现排尿次数增多就诊,无尿急、排尿等待及尿线变细等现象.入院体检:无发热及身体水肿;双肾区无明显叩击痛,尿道口无红肿、无异常分泌物.直肠指诊:前列腺体积增大,中央沟稍浅,质韧,无触痛,未触及明显结节.实验室检查:白细胞计数3.52×109/L,中性45.9％,红细胞计数4.35×1012/L,血红蛋白354.0 g/L;尿中白细胞、红细胞、隐血、蛋白质、胆红素及亚硝酸盐均阴性.前列腺特异性抗原(PSA) 3.18 ng/L,游离PSA 0.372 ng/L,游离PSA/总PSA 0.12.超声检查:左肾大小约11.1 cm×5.1 cm×4.9 cm,右肾大小约11.0 cm×5.3 cm×4.9 cm,双肾外形规整,集合系统均有分离,左侧分离约1.2 cm,右侧分离约1.3 cm;双侧输尿管轻度扩张,左侧内径约0.71 cm,右侧内径约0.79 cm(图1);膀胱上下径增加,前后径变短,呈“筒状”,颈部及三角区不光滑,范围约3.7 cm×3.4 cm,局部可见小丘样实性突起,其内未见明显血流信号(图2);前列腺大小约4.3 cm×3.7 cm×3.5 cm,被膜完整,内部回声欠均匀;排尿后残余尿量约12ml.