摘要：
目的 :探讨手足口病(HFMD)患儿免疫功能变化与疾病进展的关系,分析患儿免疫功能变化的临床意义.方法 :选取106例HFMD患儿,按照患儿病情纳入轻型组(n=59)、重型组(n=47),抽取同期40名健康体检儿童,纳入对照组.对比3组受试儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群表达情况,建立多因素Cox风险模型,分析上述指标对HFMD患儿预后的影响.结果 :对照组、轻型组、重型组外周血CD3+逐渐升高,其CD4+、CD8+、CD4+/CD8+逐渐下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组、轻型组、重型组外周血CD19+、IgA、IgM、IgG逐渐升高,其补体C3、C4逐渐下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).106例HFMD患儿中,共有5例病死,病死率为4.72％.多因素Cox风险模型示,随着CD3+、CD19+、IgA、IgM、IgG的升高,以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和补体C3、C4的下降,HFMD患儿病死率有所上升(P<0.05).结论 :随着疾病进展,HFMD患儿细胞免疫抑制、体液免疫亢进愈发明显,且免疫功能变化能够为患儿预后质量的预测提供可靠参考.
