摘要:
目的通过检测急性冠脉综合症患者心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABp),并与肌钙蛋白(cTnI)做对比,探讨H-FABp的敏感性对急性冠脉综合征的早期诊断价值。方法 ACS患者105例在胸痛发作3h、6h、12h 3个时间点采血测定H-FABp、cTnI,观察其水平变化情况并做比较。同时取20例健康志愿者作为对照组。结果病例组H-FABp 3h(11.62±3.4)μg/L,6h(18.6±5.1)μg/L,12h(6.67±4.7)μg/L均明显高于对照组的(4±2.7)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组中胸痛发作3h H-FABp灵敏度为63.8%,cTnI灵敏度为95.24%;胸痛6h H-FABp的灵敏度为95%,cTnI灵敏度为13.3%;胸痛12h H-FABp灵敏度为40%,cTnI灵敏度为46.2%,在胸痛发作3h和6h 2个时间点H-FABp灵敏度明显高于cTnI灵敏度;胸痛发作12h H-FABp灵敏度与cTnI相似。结论应用H-FABp的敏感性可对急性心肌缺血损伤做出早期诊断,在循环中出现的时间及达到高峰的时间明显早于cTnI,在胸痛时间6h以内,H-FABp比cTnI敏感,能够提高对ACS的早期诊断效率。