目的急性进展性脑梗死与患者早期神经功能恶化密切相关,且严重影响患者愈后。本研究通过对进展性脑梗死患者的前瞻性研究,分析其梗死的发生部位,并与脑梗死稳定组患者进行对比分析,探讨进展性脑梗死的危险因素。方法两组患者均于入院时立即行脑CT检查（测得梗死体积V1）,并根据病情变化,进展组于病情进展达高峰后,复查脑CT（测得梗死体积V2）;稳定组于发病7d时复查脑CT（测得梗死体积V2）,梗死体积V根据多田公式获得。结果进展组平均梗死体积V1=8.21±2.13cm3V2=18.30±4.02cm3,稳定组平均梗死体积V1=V2=9.22±5.12cm3。进展组梗死部位,完全性前循环梗死（TACI）45例（42.86%）,腔隙性脑梗死组（LACI）及后循环脑梗死（POCI）各25例（23.81%）,部分前循环梗死（PACA）10例（9.52%）,完全性前循环梗死组与其他各组比较有显著性差异（P<0.05）,稳定组脑梗死发生部位无显著性差异。结论脑CT提示完全性前循环梗死患者,病情进展的发病率高。