目的 探讨阿昔洛韦+喜炎平抗病毒结合静脉免疫球蛋(IVIG)、长春新碱(VCR)、地塞米松(DEX)干预治疗对复发性儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)防治效果.方法 40例伴DNA病毒感染的复发ITP患儿随机分为两组,20例采用阿昔洛韦((10～15mg)/(kg·d)静点7～10d)+喜炎平((2.5～5mg)/(kg·d)静点7～10d)抗病毒干预治疗结合IVIG(1g/kg·d静点1～2d)+VCR(1.5mg/m2·d静点8h以上,每周1次,共4～6次)+DEX(15mg/(m2·d)即 0.5 mg/(kg·d)静点3d后口服醋酸泼尼松(60mg/(m2·d)即2mg/(kg·d)分3次,共14-21 d)常规冲击治疗并与20例常规组比较防治效果.结果 治疗7d时两组血小板计数均达正常范围;治疗21 d时两组血小板计数有所降低,干预组(146.35±48.38×109/L)高于常规组(123.41～26.48×109/L)有显著差异(P<0.05);治疗2个月时两组血小板计数有所升高,干预组(184.53±86.74×109/L)高于常规组(134.58±75.26×109/L)有显著差异(P<0.05).两组病例在治疗后达显效例数虽然干预组(19/20)较高,达进步例数干预组(1/20)较低,但均无显著差异(P>0.05).两组病例在治疗后随访1年,发现干预组复发例数(8/20)较常规组(15/20)少,具有显著差异(P<0.05).结论 抗病毒干预疗法对复发ITP预防和治疗危险性出血与常规组相当,较常规组更能稳定病情并减少复发.