目的 观察水平半规管良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo, BPPV）患者位置试验中反转相眼震的发生率和特征，探讨反转相眼震对于手法复位疗效的影响。方法 回顾性分析2019年1月～2020年10月收治的76例水平半规管BPPV患者的临床资料，分析滚转试验时眼震的方向、潜伏期、持续时间、眼震强度，根据是否有反转相眼震分为有反转相眼震组和无反转相眼震组，对比两组患者的眼震参数和眼震特征；并比较两组行手法复位后的疗效，评价反转相眼震对疗效的影响。结果 76例水平半规管BPPV患者中，6例为水平半规管嵴帽结石症，均未观察到反转相眼震，余70例水平半规管管石症患者中，51例（72.86%,51/70）出现反转相眼震，占67.11%（51/76）,其中16例双侧均有反转相眼震，35例仅单侧出现反转相眼震。产生反转相眼震可能与患者的年龄、性别、病程、罹患半规管的侧别无关（均为P>0.05）。所有产生反转相眼震的患者眼震强度明显大于无反转相眼震患者（P<0.01）,仅单侧出现反转相眼震的患者，反转相眼震总是出现在眼震较强的一侧（即患侧）,且强度显著小于第一相眼震强度（P<0.01）,但持续时间较长（P<0.01）,绝大多数患者反转相眼震的持续时间超过1分钟，部分患者持续时间大于3分钟，显示为持续性眼震。经手法复位治疗后，反转相眼震组即时评估的总有效率为90.20%,无反转相眼震组总有效率为89.47%,两组疗效无统计学差异（χ~2=0.051,P=0.975）。结论 在水平半规管BPPV患者中，反转相眼震的发生率高，第一相眼震强度大的患者易出现反转相眼震，且反转相眼震持续时间较长；反转相眼震可能不影响手法复位的疗效。