患者男,32岁,因高热2个月伴活动后发憋、气短,应用青霉素治疗无效而住我院。入院查体:T38.5℃,Bp125/62mmHg,双肺呼吸音清,心率98次/min,主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。超声检查示:主动脉瓣赘生物形成,约1.4cm×0.7cm大小,主动脉瓣大量返流,LVEDD6.5cm,EF52%。诊断为:感染性心内膜炎主动脉瓣关闭不全心功能3级。连续3次血培养病原菌均为坚忍链球菌（E.durans）,根据药敏结果,给予青霉素+左氧氟沙星联合抗感染治疗2周,患者仍有发热，再次血培养仍为坚忍链球菌，遂改为联合应用替考拉宁+美洛西林/舒巴坦钠+左氧氟沙星抗感染治疗,3d后体温恢复正常,应用该方案治疗2周,未再发热，仍有明显活动后发憋、气短，心率在100次/min左右,复查超声心动 图示LVEDD内径较前增大至7.0 cm,主动脉瓣返流加重。遂于低温体外循环下行手术治疗。术中见主动脉瓣为3叶,3个瓣叶均有赘生物形成，质脆伴钙化，右冠瓣赘生物约为1.2 cmx 0.5 cm,置换23号双叶机械主动脉瓣。术后继续应用替考拉宁+美洛西林/舒巴坦钠+左氧氟沙星抗感染治疗2周,未再发热,复查血培养无菌生长',痊愈出院。出院后继续应用美洛西林/舒巴坦钠+左氧氟沙星抗感染4周。术后6个月复查超声心动图示LVEDD回缩至约5.3 cm, EF55%,无发热、活动后发憋、气短等症状。