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气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗溃疡坏死型和/或肉芽增殖型支气管结核的临床疗效

Clinical Effect of Bronchoscopic Cryosurgery Combined with Medicine Injection on Endobronchial Tuberculosis Categorized as Ulcerative Necrosis and/or Granulation Hyperplasia

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]河北省石家庄市第五医院石家庄市结核病研究所,050000 [2]河北大学附属医院结核科,河北省保定市071000 [3]保定市儿童医院,河北省保定市071000
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关键词: 支气管结核 支气管镜 冷冻疗法 阿米卡星 异烟肼 炎性因子

摘要:
目的 观察支气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗溃疡坏死型和/或肉芽增殖型支气管结核(EBTB)的临床疗效.方法 选取2015—2017年石家庄市第五医院结核科收治的溃疡坏死型和/或肉芽增殖型EBTB患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均给予3HRZE/15HR抗结核方案,对照组患者给予支气管镜腔内冷冻及静脉滴注阿米卡星治疗3周,观察组患者给予支气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗3周.比较两组患者随访1、3、6个月痰菌转阴率,临床症状及体征消失时间、痰菌转阴时间,治疗前和治疗3周后炎性因子;观察两组患者治疗期间毒副作用发生情况.结果 (1)随访1、3、6个月观察组患者痰菌转阴率高于对照组(P<0.05).(2)观察组患者发热、咳嗽和咳痰、全身乏力消失时间及痰菌转阴时间均短于对照组(P<0.05).(3)两组患者治疗前C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3周后CRP、PCT及IL-6水平低于对照组(P<0.05).(4)两组患者治疗期间毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管镜腔内冷冻联合药物注射能有效提高溃疡坏死型和/或肉芽增殖型EBTB患者痰菌转阴率,改善临床症状及体征,缩短痰菌转阴时间,减轻局部炎性反应,且安全性较高.

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第一作者机构: [1]河北省石家庄市第五医院石家庄市结核病研究所,050000
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