摘要:
目的观察结直肠腺癌组织中细丝蛋白A(FLNa)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与微淋巴管密度(LMVD)的关系,并探讨其临床意义。方法应用免疫组化法检测46例结直肠腺癌组织及其癌旁正常结直肠组织中FLNa、VEGF和D2-40的表达水平,分析三者间及与临床病理参数的相关性。结果结直肠腺癌组织中FLNa阳性22例(47.83%)、VEGF阳性41例(89.13%),癌旁正常组织中分别为42例(91.30%)、15例(32.61%),两种组织中FLNa、VEGF阳性表达率比较均有显著差异(P=0.000);结直肠腺癌组织及其癌旁正常组织中的LMVD分别为(17.32±2.12)、(4.36±1.21)条,P=0.00;结直肠腺癌组织中FLNa、VEGF的表达及LMVD均与有无淋巴结转移、肝转移及癌灶的浸润深度有关,而与年龄、性别及癌灶的部位无关。结直肠腺癌组织中FLNa和VEGF的表达水平呈显著负相关(r=-0.445,P=0.000)。FLNa表达阳性者和阴性者的LMVD分别为(3.24±0.57)、(16.23±3.64)条,P=0.001;VEGF表达阳性者和阴性者的LMVD分别为(15.65±1.26)、(2.94±0.61)条,P=0.000。结论 FLNa、VEGF的表达水平和LMVD与结直肠腺癌的形成、发展密切相关,其机制可能为FLNa通过下调VEGF的表达水平抑制肿瘤微淋巴管生长,最终抑制肿瘤细胞经淋巴道扩散。