目的:探讨几丁糖干预纤维包膜形成的作用机理。方法:共对24例患者行皮肤软组织扩张术,每个患者均在病变周围两侧各埋植100ml皮肤软组织扩张器一枚;将其中一侧设为治疗组,将2%医用几丁糖2ml注入腔隙内,然后植入100ml皮肤软组织扩张器;另一侧设为对照组腔隙剥离完毕后观察无活动性出血,直接植入100ml皮肤软组织扩张器。分别制作HE染色、Masson染色、CD34免疫组化染色切片进行相关观察;并随机选取每组各15个视野应用显微标尺测量纤维包膜厚度,同时标本做电镜观察。结果:治疗组纤维包膜厚度532.500±112.033μm,对照组897.000±206.023μm两组比较有统计学差异（P<0.05）。治疗组平均灰度169.935±16.015,对照组平均灰度156.945±13.546,两组比较有统计学差异（P<0.05）。实验组毛细血管数量平均每视野8.300±2.002个,对照组平均每视野7.900±1.287个,两组比较实验组与对照组无统计学差异（P>0.05）;透射电镜观察,治疗组:成纤维细胞内粗面内质网扩张成池状,数量明显减少,脱颗粒现象明显,线粒体部分或大部分嵴融合或消失,偶见正常高尔基氏体,未见或偶见微丝结构,游离核糖体数量减少;对照组:成纤维细胞内可见扩张的粗面内质网,少见脱颗粒现象,线粒体嵴基本完整,可见许多明显的微丝结构,核糖体数量未见明显减少。结论:几丁糖通过抑制成纤维细胞分泌胶原、延迟成纤维细胞分化为纤维细胞过程、抑制成纤维细胞向成肌纤维细胞转化等作用,有效减轻了扩张后皮瓣的收缩率;同时不影响纤维包膜增加扩张后皮瓣血运的作用。