摘要：
目的本研究对伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）的急性脑卒中患者早期采用圣·约翰草进行卒中后抑郁（PSD）的预防性治疗,观察PSD发病率。方法收集急性脑卒中患者,且空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）>20μmol·L-1共80例分为两组,均给予常规治疗,两组均加服叶酸+甲钴铵,治疗组在对照组的基础上加服圣·约翰草提取物片600mg·d-1,于治疗前及治疗后6、12w采用汉密尔顿抑郁量表评分,并比较12w后两组间PSD的发病率差异,评价预防性治疗疗效。结果治疗12w后,治疗组PSD的总发病率（7.89%）明显低于对照组（25.64%）,两者间差异有统计学意义（Z=2.057,P=0.040）。结论针对伴有高同型半胱氨酸血症的急性脑卒中患者给予叶酸、甲钴胺及抗抑郁剂的预防性治疗有效。
