阴茎折断是一种少见的生殖器损伤。我院1994年7月～1999年12月共收治8例，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组8例，年龄23～38岁，平均31.5岁。受伤距就诊时间2～16 h，平均9.6 h。致伤原因为手按压伤2例，性交失误6例，其中采用女上位4例，男上位2例。一侧阴茎海绵体破裂7例，其中左侧2例，右侧5例；双侧海绵体破裂1例。临床表现为阴茎有不同程度肿胀，呈S型或V型，皮下血肿，阴茎向健侧偏斜。并肉眼血尿1例。1.2 治疗方法 8例均在局麻下行阴茎海绵体修补术。术中见白膜裂口不规则，长1.0～3.5 cm，平均2.1 cm。用3-0肠线间断缝合海绵体白膜裂口及Buck筋膜。术后适当加压包扎，保留导尿管2～3天。 2 结果 术后3～5天阴茎肿胀消失。随访2个月～2年，7例无阴茎畸形和勃起疼痛，1例受伤处有轻微不适及疼痛，性交时加重，2年后逐渐消失。 3 讨论 3.1 诊断 根据典型临床表现，多数阴茎折断的诊断并不困难，需进一步明确损伤部位和程度及有无尿道损伤。我们体会阴茎海绵体破裂多位于血肿最明显及阴茎弯曲成角处，通过仔细触摸多可明确损伤部位。当症状不典型及临床表现相互矛盾时，B超、海绵体造影及MRI有助于诊断。B超可广泛应用于阴茎折断的诊断。海绵体造影可清晰显示白膜破裂部位及范围。MRI对软组织有良好的分辨力，是最准确的辅助诊断方法。逆行尿道造影对诊断尿道损伤有帮助。 3.2 治疗 阴茎折断的传统治疗方法是保守疗法，但阴茎硬结、成角畸形、勃起疼痛及性交障碍等并发症发生率高达44％。近年来多主张早期行手术治疗。手术缝合白膜裂口，清除血肿及彻底止血可有效减少并发症，缩短住院时间。手术方式包括局部切口及环行切口。本组7例轻度损伤者行局部切口，其中纵切口2例，横切口5例，手术创伤小，术后恢复快；1例重度损伤者行环行切口，可将阴茎皮肤呈袖筒状退至阴茎根部，显露整个阴茎，此术式适用于中、重度损伤及诊断不明确患者。