摘要:
目的 应用组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术测量扩张型心肌病(dilatedcsrdiomyopathy,DCM)患者升主动脉近端壁运动速度,探讨TDI技术评价主动脉弹性变化的应用价值.方法 选取DCM患者33例,正常志愿者30例,所有受试者肱动脉测量血压后,连接心电图,M型超声分别测量升主动脉瓣上3cm处收缩期和舒张期内径,利用公式计算主动脉膨胀性(D)和僵硬度(β);转入组织速度成像(tissue velocity imaging,TVI)模式,在组织一速度曲线上测量升主动脉同处前壁的运动速度(Sao,Eao,Aao)、加速前时间、扩张加速度.结果 DCM组与对照组比较升主动脉前壁S波运动速度(4.40±0.69)cm/s vs(6.45±1.29)cm/s(P<0.01)降低,僵硬度指数(3.38±0.72)vs(1.83±0.47)(P<0.05)增高,膨胀度(0.70±0.18)cm2/dynes vs(1.24±0.32)cm2/dynes(P<0.01)降低,差异均有统计学意义.DCM组升主动脉前壁S波速度和僵硬度呈明显负相关(r=-0.68,P<0.01),与膨胀性呈正相关(r=0.39,P<0.05);对照组升主动脉前壁S波速度和僵硬度呈明显负相关(r=-0.69,P<0.01),与膨胀性呈明显正相关(r=0.60,P<0.01).结论 DCM患者主动睬弹性功能受损;利用TDI技术直接测量主动脉壁的运动速度可以评价主动脉的弹性特征.TDI技术评价大动脉弹性具有直接、简单、误差相对较少等优点.