目的分析河北省保定市第一医院患者血流感染的病原菌分布特征及其耐药性,为临床选择有效抗菌药物治疗感染提供参考依据。方法对2014—2016年保定市第一医院患者血培养结果进行分析,收集所分离的病原菌,采用VITEK 2Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药物敏感性试验,并对结果进行分析。结果2014—2016年全院血培养5 020份,分离到病原菌698株（13.90%）。其中革兰阴性杆菌417株（59.74%）,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌221株（31.66%）,以凝固酶阴性葡萄球菌为主。血培养阳性率较高的科室依次为消化内科、泌尿外科和重症医学科。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南的耐药率相对较低。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌是引起保定市第一医院患者血流感染的主要病原菌,凝固酶阴性葡萄球菌的分离率也较高,临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物,以延缓耐药菌株的产生。