目的:探讨孕妇血清外体RNA（exosomal RNA）及甲胎蛋白（AFP）对诊断胎盘植入的价值。方法:凶险性前置胎盘的单胎孕妇76例,根据胎盘是否植入分为植入组（n=32）与非植入组（n=44）,另选取既经有剖宫产史,此次妊娠胎盘位置正常且无其他妊娠合并症或并发症的单胎孕妇50例作为对照组;收集3组孕妇年龄、孕次、产次、剖宫产次及孕周等资料,并于入院时抽取孕妇静脉血,测定血清AFP水平;提取血清中的exosomal RNA,测定其浓度。结果:3组孕妇年龄、孕次、产次、剖宫产次及孕周比较,差异无统计学意义（P>0.05）,植入组孕妇血清exosomal RNA及AFP浓度高于非植入组及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,而非植入组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:监测前置胎盘的单胎孕妇血清中exosomal RNA及AFP水平有助于产前诊断胎盘植入。