摘要：
目的 检测2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症患者血清微小RNA(miRNA)-29b和胰岛素生长因子1(IGF-1)的表达水平,并分析其临床意义.方法 选取本院2016年2月至2018年2月收治的T2DM患者504例,其中未合并抑郁症患者264例,合并抑郁症患者240例为研究组,选取本院健康体检患者200例为对照组.利用全自动生化分析仪检测受试者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平,利用全自动化学发光仪检测受试者血清IGF-1水平,利用实时定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-29b表达水平,利用24项汉密顿评分表(HAMD)对受试者进行评分.结果 T2DM合并抑郁症患者血清TC、TG、LDL、FPG、HbA1c水平和HAMD评分显著高于对照组与T2DM患者(P<0.05);T2DM患者血清TC、TG、FPG、HbA1c水平显著高于对照组(P<0.05).T2DM合并抑郁症患者血清miR-29b水平显著低于T2DM患者、对照组(P<0.05),IGF-1水平显著高于T2DM患者与对照组(P<0.05);T2DM患者血清miR-29b水平显著低于对照组(P<0.05),IGF-1水平显著高于对照组(P<0.05).合并重度抑郁症T2DM患者血清miR-29b水平显著低于轻、中度抑郁症患者(P<0.05),IGF-1水平显著高于轻、中度抑郁症患者(P<0.05).T2DM合并抑郁症患者血清miR-29b与IGF-1水平呈负相关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,血清HbA1c(≥11.06％)、IGF-1水平(≥25.74 ng/ml)为T2DM患者并发抑郁症的危险因素,miR-29b(≥0.39)为保护因素(P<0.05).结论 T2DM合并抑郁症患者血清IGF-1水平升高,miR-29b水平降低,血清miR-29b与IGF-1水平呈显著负相关,高水平的IGF-1为T2DM患者发生抑郁症的危险因素,高水平的miR-29b为保护因素.
