目的探讨组织学绒毛膜羊膜炎（HCA）与小于胎龄儿（SGA）合并脑损伤的关系,为临床诊断治疗提供依据。方法选取河北大学附属医院2017年3月至2020年3月产科分娩的94例SGA,并根据胎龄分为早产SGA（PSGA）组（n=32）、足月SGA（TSGA）组（n=31）、过期产SGA（OSGA）组（n=31）。将所有SGA母亲的胎膜、胎盘送病理检查了解是否存在HCA;并根据生后头颅影像学检查和新生儿行为神经测定（NBNA）判定是否合并脑损伤。将所有SGA均转入新生儿监护室对其进行监护治疗,观察所有SGA的反应、肌张力情况,以及是否合并呼吸暂停及惊厥等症状。结果 PSGA组脑损伤的发生率为78.13%,孕母HCA的发生率为65.63%;TSGA组脑损伤发生率为38.71%,孕母HCA的发生率为29.03%;OSGA组脑损伤发生率为32.26%,孕母HCA的发生率为22.58%。PSGA组脑损伤及孕母HCA的发生率明显高于TSGA、OSGA组（P<0.001）;TSGA、OSGA组脑损伤及孕母HCA的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HCA与SGA合并脑损伤的发生有一定的关系,且胎龄越小其所致脑损伤的概率越大。